От 4000 аптеки в България половината имат договори с НЗОК за частично платените лекарства, а едва между 25 и 30 % - за медикаментите, чиято стойност се плаща изцяло от фонда. Останалите не искат да работят със здравната каса.
Според деликатното обяснение на фармацевтичния съюз нежеланието на аптекарите да сключват споразумения с касата е мотивирано от липсата на стимули. Но ако трябва да са откровени, от там би трябвало да обяснят, че желаещите да имат вземане-даване с касата не са много заради предлаганите им неприемливи условия. От позицията на по-силен НЗОК си позволява да извива ръцете на търговците на лекарства на дребно, да бави плащанията за вече продадени медикаменти, а в някои случаи по формални причини и да отказва да плати за препарати на стойност хиляди левове, доставени за сметка на аптеките. При тази ситуация е логично броят на желаещите да сключват договори със здравния фонд да е свит и постепенно да намалява. Алогично е обаче заради неразумната политика при договорянето с аптеките да страдат допълнително болните от редки заболявания, трансплантираните, онкоболните и пациентите на инсулинова терапия, на които се налага да пътуват, за да си набавят нужните им лекарства.